Піометра (гнійний ендометрит) – запалення у порожнині матки, тобто виключно «жіноча» проблема. Ця недуга вкрай небезпечна і без лікування майже завжди призводить до загибелі собаки! Однак, якщо звернутися до ветеринарного лікаря вчасно, шанси на повне одужання дуже великі.

Найчастіше це захворювання розвивається у собак і кішок старше 6 років, проте останнім часом почастішали випадки піометрів у молодих тварин.

Незважаючи на популярні міфи, немає жодної різниці, народжувала сука один раз, багато разів чи не народжувала взагалі.

Виникнення піометри неможливе лише за відсутності матки як такої, т. е. якщо тварина стерилізована (видалені обидва яєчники і матка).

У решті випадків будь-який собака старше двох років знаходиться в зоні ризику.

Особливої ​​уваги вимагають собаки, схильні до хибних вагітностей.

Такий стан говорить про гормональні порушення, а це один із головних факторів, що провокують гнійне запалення ендометрію.

Імовірність піометри збільшується після використання гормональних засобів типу «Стоп-секс», «Секс-бар'єр» і т.п. зсуву тічки за допомогою гормональних препаратів тривалої дії.

Піометр може протікати в закритій або відкритій формі, причому одна може перейти в іншу.

При відкритій піометрі шийка матки відкрита, тому гній із кров'ю вільно витікає, особливо коли собака лежить чи встає.

При закритій формі шийка закрита, і гній накопичується в тілі та рогах матки. У деяких випадках за кілька днів у матці собаки середнього розміру може накопичитись до 2 л гною. Звичайно, це відбивається на загальному стані тварини.

Гній у матці – це результат життєдіяльності бактерій. Сприятливе зростання патогенних бактерій середовище виникає у період тічки, після пологів і за наявності вагінітів. Типова пиометра імовірно викликається первинними інфекційними процесами, які протікають і натомість гормонального дисбалансу організму.

Під час течки (приблизно в кінці еструсу або на початку проетрусу) бактерії піднімаються через відкриту шийку матки в матку та викликають запалення.

Підвищення рівня прогестерону викликає закривання матки та одночасно зменшує стійкість ендометрію (внутрішнього шару) до бактеріальних інфекцій.

Кількість бактерій у матці збільшується, виникає ендометрит. Поступово матка наповнюється гнійним секретом. Токсини із вмісту матки всмоктуються у кров, отруюючи організм тварини.

Симптоми. Гостра фаза запалення протікає клінічно непомітно, а ось фаза токсемії (отруєння токсинами, що всмокталися) у всіх тварин протікає по-різному і може проявлятися різними симптомами.

При закритій формі піометри організм реагує на велике джерело запалення досить бурхливо.

Спостерігаються такі симптоми, як:

• пригнічення, поганий апетит;
• небажання рухатися;
• проноси, блювання;
• температура спочатку зростає, потім падає нижче за норму;
• живіт болісний, собака уникає дотиків, різких рухів.

Досить рідкісним ускладненням при закритій формі піометрів є гнійний перитоніт. Клінічно ці випадки відрізняються тяжкими порушеннями загального стану та наявністю болісної здутості живота. У таких випадках необхідна термінова операція, оскільки перитоніт може призвести до смерті за лічені години!

У разі відкритої форми власники зазвичай звертаються до ветеринарного лікаря зі скаргами на гнійні виділення із петлі собаки. Як правило, в ході обстеження з'ясовується, що остання течка протікала нормально та закінчилася за 4–10 тижнів до хвороби. У більшості випадків загальний стан тварини добрий. Під час огляду можна побачити гнійні виділення.

При відкритій формі піометри симптоми ті ж (слабкість, спрага, проблеми з шлунково-кишковим трактом), плюс виділення з петлі. Гній виходить назовні через розкриту шийку матки. Петля трохи припухає, як при тічці. Виділення можуть бути багатими або мізерними.

Діагностика Діагноз ставиться комплексно. За допомогою вагіноскопічного обстеження можна встановити наявність або відсутність виділення гнійного секрету із шийки матки. Якщо матка має товсті стінки та наповнена гнійним секретом, її можна легко промацати, проте якщо стінки матки тонкі та рідинного вмісту в ній мало, цей метод не спрацює. Надійна діагностика у випадках можлива лише шляхом ультразвукового обстеження. Аналіз крові у разі показує зміни, типові для хронічної інфекції.

Лікування. Якщо діагноз підтвердиться, хірург видаляє яєчники та матку (не залишаючи кукси), обробляє порожнину антисептиком та призначає курс відновної терапії. Ризик, пов'язані з анестезією, в даному випадку не враховується, тому що без видалення матки у собак все одно майже немає шансу вижити. Прогноз сприятливий, якщо власник вчасно звернувся до клініки, а собака молода, сильна і не страждає на тяжкі хронічні недуги. Літні та ослаблені хворобами суки важче переносять екстрене втручання (часу на повноцінну підготовку просто немає) і довше одужують.

Іноді власники категорично проти вимушеної стерилізації улюблениці. Звичайно, ветеринарний лікар не може наполягати, проте важливо розуміти, що без видалення вогнища інфекції улюблениця дуже мало шансів. Гормони, антибіотики та будь-яке інше консервативне лікування піометри у собак ефективно лише в 15% випадків, і тільки якщо недуга виявлена ​​на самому початку. А таке трапляється дуже рідко – плановий огляд, аналізи перед в'язкою. Крім того, у багатьох собак, що одужали, вже після першої тічки знову розвивається піометра, і тварина все одно доводиться оперувати.

Думка ветеринарів єдина - стерилізувати відразу і повністю, не даючи піометрі жодного шансу на рецидив. Пару тижнів вам доведеться доглядати собаку – давати знеболювальні та легкі проносні, годувати напіврідкою їжею, частіше вигулювати, вчасно обробляти шов. Зате через два-три тижні улюблениця буде цілком здорова.